A Válvula Aórtica Bicúspide (VAB) é uma anormalidade cardíaca congênita na qual a válvula aórtica, que regula o fluxo sanguíneo do coração para a aorta, tem apenas duas cúspides em vez das três normais. A válvula aórtica normal é composta por três cúspides, que se abrem e fecham com cada batimento cardíaco para permitir que o sangue flua de forma eficiente. A VAB pode causar uma variedade de problemas cardíacos, incluindo estenose aórtica, insuficiência aórtica e endocardite infecciosa.
Incidência:
A VAB é a anormalidade cardíaca congênita mais comum, afetando cerca de 1 em cada 100 pessoas. É mais comum em homens do que em mulheres, com uma proporção de 3:1. A VAB pode ser encontrada em qualquer idade, mas é mais comum em crianças e adultos jovens.
Causa:
A causa da VAB é desconhecida, mas acredita-se que seja causada por uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Os fatores genéticos que podem aumentar o risco de VAB incluem:
• História familiar de VAB;
• Síndromes genéticas, como síndrome de Marfan e síndrome de Noonan.
Os fatores ambientais que podem aumentar o risco de VAB incluem:
• Exposição a certos medicamentos durante a gravidez, como talidomida;
• Infecções virais durante a gravidez, como rubéola.
Sinais e sintomas:
A maioria das pessoas com VAB não apresenta sintomas até a idade adulta. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
• Fadiga;
• Falta de ar;
• Dor no peito;
• Palpitações.
Os sintomas da VAB podem ser causados por uma variedade de fatores, incluindo:
• Estenose aórtica: a estenose aórtica é uma condição em que as cúspides da válvula aórtica se tornam espessadas e endurecidas, dificultando o fluxo sanguíneo;
• Insuficiência aórtica: a insuficiência aórtica é uma condição em que as cúspides da válvula aórtica não se fecham completamente, permitindo que o sangue vaze de volta para o coração;
• Endocardite infecciosa: a endocardite infecciosa é uma infecção do revestimento interno do coração, que pode ser causada por bactérias, fungos ou vírus.
Diagnóstico:
O diagnóstico da VAB é geralmente feito por meio de um exame físico, que pode revelar um sopro cardíaco. Outros exames que podem ser realizados incluem:
• Ecocardiograma: o ecocardiograma é um exame de imagem que usa ondas sonoras para criar imagens do coração;
• Raio-x de tórax: pode revelar alterações no tamanho ou na forma do coração;
• Teste de esforço: o teste de esforço é um exame que mede a capacidade do coração de funcionar sob estresse.
Tratamento:
O tratamento da VAB depende da gravidade dos sintomas e da condição da válvula aórtica. Se a VAB não causar sintomas, geralmente não é necessário tratamento. No entanto, as pessoas com VAB devem ser monitoradas regularmente por um cardiologista.
Se a VAB causar sintomas ou se a válvula aórtica se deteriorar, pode ser necessário realizar um procedimento cirúrgico para substituir a válvula aórtica. Os procedimentos cirúrgicos que podem ser realizados incluem:
• Cirurgia de substituição valvar aórtica: a cirurgia de substituição valvar aórtica é um procedimento cirúrgico para substituir a válvula aórtica por uma válvula artificial;
• Reparo valvar aórtica: o reparo valvar aórtica é um procedimento cirúrgico para reparar a válvula aórtica sem substituí-la.
Prognóstico:
O prognóstico da VAB é geralmente bom. A maioria das pessoas com VAB vive uma vida normal e saudável. No entanto, as pessoas com VAB devem ser monitoradas regularmente por um cardiologista para garantir que a válvula aórtica esteja funcionando adequadamente.
Consulte o médico regularmente. Exames médicos de rotina ajudam a identificar problemas cardíacos precocemente.
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