Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular

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Importância dos exames pré-natais na detecção de malformações cardíacas fetais.

Importância dos exames pré-natais na detecção de malformações cardíacas fetais.

Detectando problemas cardíacos antes do nascimento.

As Cardiopatias Congênitas podem ser classificadas como um conjunto de malformações na estrutura ou na função do coração que apresenta origem no desenvolvimento fetal. Segundo o Ministério da Saúde (MS), cerca de 30 mil crianças nascem com esse problema no Brasil e aproximadamente 40% delas vão precisar de cirurgia ainda no primeiro ano de vida.

 

A discussão da temática é essencial, já que essa é a terceira maior causa de morte neonatal no País, configurando-se como um problema de saúde pública. A médica Estela Azeka, da Unidade de Cardiologia Pediátrica e Cardiopatias Congênitas do Adulto no InCor (Instituto do Coração) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, explica que a discussão da temática deve ser avaliada desde o período da gravidez.

 

 

Cenário atual

 

Ela explica que é necessário, em primeiro lugar, que a gestante realize todos os exames pré-natais para a avaliação de eventual má formação cardíaca do feto. Assim, com a identificação prévia do problema, ela pode ser transferida para um centro de referência e ter uma assistência especializada.

 

Em muitos casos, a cirurgia cardíaca precoce é essencial para a garantia da saúde do bebê, por isso, Estela reflete que “os médicos dependem do diagnóstico para a realização de certos procedimentos, e por esse motivo o dia 12 de junho é o Dia da Conscientização da Cardiopatia Congênita”.

 

Um dos principais exames necessários para a gestante é o ultrassom morfológico, já que ele possibilita a identificação de malformações congênitas — principalmente no primeiro trimestre da gravidez. Caso a grávida já apresente algum histórico prévio de filhos com cardiopatia congênita é realizada uma triagem e a realização de um ecocardiograma fetal é importante.

 

Após o nascimento, há o teste do coraçãozinho, que pode ser realizado em todas as crianças; caso algo específico seja observado, a criança pode ser direcionada para um centro de referência onde vai ser tratada. Nos casos em que a cirurgia é necessária, é comum que se classifique como uma cirurgia de correção, além dela, a presença de um tratamento médico constante é feito.

 

 

Qualidade de vida

 

Após os procedimentos médicos iniciais, é importante reforçar que essa criança vai precisar de acompanhamento cardiológico para o resto da vida, mas é possível que o paciente siga com uma qualidade de vida relativamente normal. “Você corrige a cardiopatia, mas o paciente pode ter outras alterações, chamadas de comorbidades, assim, ele pode ter hipertensão, arritmia, insuficiência cardíaca, entre outros”, adiciona a médica.

 

Apesar das consequências, o paciente ainda consegue ter uma alta qualidade de vida, sendo necessário tomar alguns cuidados. Para a compreensão da questão, é essencial melhorar o acesso à informação e estimular mulheres a realizarem o pré-natal. “Eu acredito que a divulgação da mídia nessa situação é muito importante, já que serve também para a educação”, reforça Estela.

 

Por fim, nota-se que, com a presença de exames, é possível detectar essas comorbidades que apresentam tratamento, caso o acompanhamento médico seja realizado de maneira regular. A especialista finaliza destacando que “felizmente, nós tivemos um avanço exponencial”, sendo interessante notar que a sobrevida vem aumentando nas últimas décadas, juntamente com o número de tratamento possível.

 

 

Fonte: Jornal da USP. "Conscientização é essencial para identificar casos de cardiopatia congênita". Autora Estela Azeka. Publicação autorizada sob licença do Jornal da USP.

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Rodrigo Paez

Rodrigo Paez

Formado pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) - Escola Paulista de Medicina e especialista em Cirurgia Cardíaca, Cardiovascular, Endovascular e Marcapassos. Adepto da cirurgia cardíaca minimamente invasiva é pesquisador do estudo multicêntrico Bypass, que reune os melhores centros de cirurgia cardíaca do Brasil.