Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular

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Você conheça a doença que deixa o coração rígido?

Você conheça a doença que deixa o coração rígido?

Doença rara e muito grave, que acomete o músculo cardíaco devido ao acúmulo de proteínas amiloides nas paredes cardíacas.

A Amiloidose Cardíaca é uma condição médica rara, porém, preocupante, que afeta o funcionamento do coração. Também conhecida como síndrome do coração rígido, é uma doença na qual proteínas anormais, chamadas amiloides, se acumulam no coração. Essas proteínas se depositam nos tecidos cardíacos, tornando o músculo do coração rígido e menos elástico. Isso, por sua vez, dificulta o bombeamento eficaz de sangue para o corpo.

 

Com sintomas variados e diagnóstico complexo, é importante procurar atendimento médico se você suspeitar dessa condição. O tratamento e as perspectivas estão em constante evolução, oferecendo esperança aos pacientes. Neste artigo, exploraremos o que é a Amiloidose Cardíaca, seus sintomas, diagnóstico, tratamento e perspectivas para os pacientes.

 

 

Formas de Amiloidose Cardíaca:

 

    • Amiloidose Cardíaca Hereditária (TTR): a forma hereditária da Amiloidose Cardíaca, causada por mutações no gene da transtirretina (TTR), é uma das variantes mais comuns dessa condição. Ela geralmente se manifesta em idades mais avançadas, sendo transmitida geneticamente. Os sintomas incluem insuficiência cardíaca, arritmias e outros problemas cardíacos;

 

    • Amiloidose Cardíaca Senil (ATTR): também relacionada à transtirretina, é mais comum em pessoas idosas e ocorre devido à acumulação gradual de proteínas anormais no coração. Os sintomas podem ser confundidos com o envelhecimento normal, tornando o diagnóstico desafiador;

 

    • Amiloidose Cardíaca Associada à Amilina (AL): é uma forma da doença em que a amilina, uma proteína produzida pelo pâncreas, se acumula no coração. Isso pode causar insuficiência cardíaca e outros sintomas cardíacos graves;

 

    • Amiloidose Cardíaca Secundária: essa forma de Amiloidose Cardíaca é uma complicação de outras condições, como artrite reumatoide ou mieloma múltiplo. Quando essas condições afetam o coração, podem causar acúmulo de proteínas anormais nos tecidos cardíacos;

 

    • Amiloidose Cardíaca Dialítica: pacientes em diálise devido à insuficiência renal podem desenvolver Amiloidose Cardíaca Dialítica. Nesse caso, a proteína beta-2 microglobulina se acumula no coração devido à incapacidade dos rins de filtrá-la adequadamente.

 

 

Causas da Amiloidose Cardíaca:

 

A principal causa é a produção excessiva de amiloides anormais no organismo. Isso pode ocorrer devido a condições genéticas, como a amiloidose hereditária, ou a doenças como a amiloidose secundária.

 

 

Sintomas da Amiloidose Cardíaca:

 

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, tornando o diagnóstico muitas vezes desafiador. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

 

    • Intensa vontade de urinar durante a noite;

    • Alargamento das veias do pescoço, cientificamente chamado de estase jugular;

    • Palpitações cardíacas;

    • Acúmulo de líquido nos pulmões;

    • Aumento do fígado;

    • Pressão baixa ao levantar de uma cadeira, por exemplo;

    • Fadiga;

    • Tosse seca persistente;

    • Perda de peso sem causa aparente, sem dieta ou aumento dos exercícios;

    • Intolerância a esforços físicos;

    • Desmaios;

    • Falta de ar;

    • Pernas inchadas;

    • Abdômen inchado.

 

 

Diagnóstico da Amiloidose Cardíaca:

 

O diagnóstico geralmente envolve uma série de exames médicos, incluindo:

 

    • Ecocardiograma: um ecocardiograma é uma ferramenta crucial para avaliar a função cardíaca e a presença de amiloides no coração;

    • Biópsia cardíaca: uma biópsia cardíaca é muitas vezes necessária para confirmar a presença de amiloides no coração.

 

 

Tratamento da Amiloidose Cardíaca:

 

O tratamento visa aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. Isso pode envolver:

 

    • Medicamentos: alguns medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas, como diuréticos para reduzir o acúmulo de fluido;

    • Transplante de coração: em casos graves, o coração pode não ser capaz de funcionar adequadamente, necessitando de um transplante.

 

 

Perspectivas para os pacientes:

 

As perspectivas para os pacientes com Amiloidose Cardíaca dependem de vários fatores, incluindo a gravidade da doença e o tratamento recebido. Com detecção precoce e tratamento adequado, muitos pacientes conseguem gerenciar seus sintomas e levar uma vida satisfatória.

 

 

Consulte o médico regularmente. Exames médicos de rotina ajudam a identificar problemas cardíacos precocemente.

 

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Rodrigo Paez

Rodrigo Paez

Formado pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) - Escola Paulista de Medicina e especialista em Cirurgia Cardíaca, Cardiovascular, Endovascular e Marcapassos. Adepto da cirurgia cardíaca minimamente invasiva é pesquisador do estudo multicêntrico Bypass, que reune os melhores centros de cirurgia cardíaca do Brasil.